Wat voedingsdeskundigen werkelijk denken over het keto-dieet

Ontdek welke subtiliteiten van het trendy dieet reden tot bezorgdheid kunnen geven.

Hoe te koken - Wat voedingsdeskundigen echt denken over het keto-dieet

Controverses rond het ketodieet

Mensen lijken te vertrouwen op de populariteit van het ketodieet, maar niet alle voedingsdeskundigen staan erachter. We spraken met tien voedingsdeskundigen uit heel Amerika om hun mening te horen over dit dieet met veel vet, matig eiwit en zeer weinig koolhydraten.

Het sluit de meeste fruitsoorten uit.

"Ik ben geen fan van het ketodieet omdat het de meeste fruitsoorten uitsluit, terwijl fruit juist een bron is van veel micro- en macronutriënten, en vitaminen", zegt Jonathan Valdez, eigenaar van Genki Nutrition en woordvoerder van de New York State Academy of Nutrition and Dietetics. "Voedingsstoffen die voornamelijk in fruit voorkomen, zijn onder andere magnesium, kalium, foliumzuur en vitamine A, E en C. Onderzoek heeft een direct verband aangetoond tussen voldoende fruitconsumptie en een verlaagd risico op hart- en vaatziekten, kanker, obesitas, osteoporose, hoge bloeddruk, depressie, ademhalingsaandoeningen en maag-darmziekten. Tijdens een ketodieet neemt het risico op hart- en vaatziekten en beroertes juist toe. Wie zit daar nou op te wachten?"

Ze is te streng.

"Om in echte ketose te komen en te blijven, moeten mensen koolhydraten tellen, veel voedselcategorieën vermijden, hun eiwitinname in de gaten houden en zelfs hun keuzes beperken tot specifieke voedingsmiddelen binnen goedgekeurde categorieën", zegt Malina Malkani, MS, RD, woordvoerster van de American Academy of Nutrition and Dietetics en oprichtster van Wholitarian Lifestyle. "Voor velen kan het volgen van zulke strikte regels gedurende een lange periode behoorlijk lastig zijn, vooral als ze ook nog rekening moeten houden met hun sociale leven (entertainment, werk, sociale bijeenkomsten, enz.). We hebben sterk bewijs dat het ketodieet op de korte termijn effectief is, maar er zijn minder gegevens over de gezondheidseffecten en de effectiviteit op de lange termijn. Zonder een oplossing voor de lange termijn neemt de kans toe dat men terugvalt in oude eetgewoonten en weer aankomt."

Ze staat alleen volvette zuivelproducten toe.

"Ik raad aan om alle zuivelproducten te consumeren, ongeacht het vetgehalte", zegt Kate Ayoub, RD, RD, RD, en universitair docent kindergeneeskunde aan het Albert Einstein College of Medicine. "Of het nu melk, kaas of yoghurt is, de eiwitten, vitaminen en mineralen zijn hetzelfde; deze producten zijn zeer voedzaam. Ik weet dat volle zuivelproducten geen voordeel bieden ten opzichte van magere of vetvrije varianten. Er is geen reden om ze te vermijden." Ayoub legt uit dat er een omgekeerd verband is aangetoond tussen de consumptie van melk en zuivelproducten en obesitas. Maar we hebben het hier over volle en magere producten – zuivelproducten met een hoog vetgehalte bevatten meer calorieën, die je elders moet verminderen om gewichtstoename te voorkomen.

Het stimuleert de consumptie van ongezonde vetten.

"Ik vind het zorgwekkend dat de consumptie van vetten zoals palmolie, kokosolie, cacaoboter, boter en reuzel in grote hoeveelheden wordt aangemoedigd", zegt Carolyn O'Neill, MS, RD, een geregistreerd diëtist. "Deze voedingsmiddelen bevatten ongezonde verzadigde vetten, die het gehalte aan 'slecht' cholesterol (LDL) verhogen, een risicofactor voor hart- en vaatziekten."

Dit is een vezelarm dieet.

Elizabeth Ward, MS, een geregistreerd diëtist bij Better Is the New Perfect, maakt zich zorgen over de langetermijngevolgen van een ontoereikende vezelinname voor het keto-dieet. "Onderzoek toont aan dat vezelrijke diëten gunstig zijn voor het verlagen van het risico op chronische ziekten zoals hart- en vaatziekten, diabetes type 2 en diverticulitis", legt Ward uit. "Bovendien verrijkt de consumptie van vezels uit fruit, groenten en volkorenproducten het darmmicrobioom, wat de gezondheid bevordert."

Je kunt last krijgen van de keto-griep.

Overstappen op een sterk beperkte koolhydraatinname kan een drastische verandering voor je lichaam betekenen en het kan even duren voordat je eraan gewend bent. Kristen Smith, MS, RD, RD, woordvoerster van de Academy of Nutrition and Dietetics, legt uit: "In de eerste dagen van het ketodieet kunnen sommige mensen een combinatie van symptomen ervaren die vaak de 'keto-griep' worden genoemd. Deze symptomen kunnen bestaan uit misselijkheid, hoofdpijn, constipatie, buikpijn en zwakte. Door deze bijwerkingen bij de overgang naar een nieuw dieet geven veel mensen het op en keren terug naar hun oude eetgewoonten. Het is belangrijk om voldoende te drinken en je fysieke activiteit te beperken tijdens de overgang naar een ketodieet." Niet iedereen zal deze symptomen ervaren bij de start van een ketodieet, maar iedereen die zijn of haar eetgewoonten verandert, moet zich hiervan bewust zijn.

Het is niet goed afgestemd op de sporters.

Het ketodieet is vaak gericht op atleten en actieve mensen, met de belofte hun prestaties of lichaamssamenstelling te verbeteren. "Je ziet overtuigende recensies en een negatief beeld van koolhydraten. Maar atleten hebben koolhydraten nodig om goed te presteren", zegt Marisa Michael, MS, RD, eigenaar van Real Nutrition, LLC. "Uit onderzoek naar koolhydraatarme diëten blijkt dat atleten niet beter presteerden. Ze presteerden ofwel slechter dan normaal, ofwel hetzelfde, en hun subjectieve beoordelingen van fysieke prestaties waren hoger dan wanneer ze voldoende koolhydraten aten. Dit betekent dat ze dezelfde oefeningen konden doen, maar zich veel slechter voelden tijdens de training. Bovendien waren atleten die het ketodieet volgden niet in staat om hoge intensiteiten te bereiken." Je lichaam gebruikt koolhydraten tijdens intensieve oefeningen, zoals snelle sprints, springen of andere snelle, intense bewegingen. Een ketodieet kan je vermogen om die winnende sprint te halen belemmeren.

Het bevat veel kokosolie.

Kokosolie bevat stearinezuur, een verzadigd vetzuur dat geen invloed heeft op het cholesterolgehalte in het bloed. Helaas verhogen de 60 procent verzadigde vetzuren in kokosolie het cholesterolgehalte aanzienlijk, aldus Joan Salge Blake, RD, geregistreerd diëtist en voedingsdeskundige, hoogleraar voeding aan de Boston University en presentatrice van de SpotOn! podcast over voeding en gezondheid. Maar zoals Blake zegt, is er ook goed nieuws: "Kokosolie is een uitstekende vochtinbrengende crème voor de huid en een goede conditioner voor het haar. Met andere woorden, kokosolie kan beter uitwendig worden gebruikt dan inwendig."

Je kunt een ongezonde relatie met eten ontwikkelen.

"Als moeder wil ik gezonde relaties met voeding en gezonde gewoonten blijven stimuleren", zegt Jennifer Hunt, een geregistreerd diëtist en voedingsdeskundige bij Healthy Inspiration. "Sommige volwassenen of kinderen hebben misschien medische redenen om het keto-dieet te volgen, maar ik maak me zorgen over het beeld dat een kind krijgt van zijn of haar ouders die dit dieet volgen om af te vallen. Omdat het de consumptie van fruit en groenten, die nuttige vitaminen, mineralen, antioxidanten en vezels bevatten, sterk beperkt, beschouw ik keto niet als een gezond dieet voor gezinnen."

Het is op de lange termijn niet houdbaar.

"Strikte diëten die alle voedselcategorieën verbieden, zoals keto, dwingen mensen tot een keuze: alles of niets", zegt Zoe Griffiths, geregistreerd diëtist en CEO Voeding bij WW. "Onderzoek toont aan dat mensen betere resultaten behalen wanneer een dieet structuur heeft en (tegelijkertijd) flexibel en toepasbaar is in het dagelijks leven, in plaats van alleen maar strikte regels." Griffiths stelt een test voor om te bepalen of het dieet in het dagelijks leven haalbaar is: vraag jezelf af of je het op de lange termijn kunt volhouden. Kun je bijvoorbeeld je favoriete gerechten eten én genieten van tijd doorbrengen met familie en vrienden? "Een gezonde benadering van voeding resulteert in een evenwichtig dieet met een flexibele structuur die gemakkelijk in je leven past en je helpt gezonde gewoonten te ontwikkelen", legt Griffiths uit.